孕28周准妈妈胸闷腹痛晕倒,经12小时抢救母子平安

足球比分 2022-11-12 17:55 16

摘要:怀孕28周的准妈妈吴女士突发A型主动脉夹层撕裂,命悬一线,经多学科专家团队合力抢救,历经12小时完成了剖宫产术与主动脉弓部置换术,不仅保住了吴女士的性命,她最终...

怀孕28周的准妈妈吴女士突发A型主动脉夹层撕裂,“20金科地产MTN001”变更本息兑付方案议案获通过命悬一线,经多学科专家团队合力抢救,历经12小时完成了剖宫产术与主动脉弓部置换术,不仅保住了吴女士的性命,她最终还顺利诞下一名可爱的男宝。

吴女士被送入上海新华医院。  本文图片均为上海交通大学医学院附属新华医院提供

10月22日,今日热点记者从上海交通大学医学院附属新华医院(以下简称新华医院)获悉,吴女士在入院前曾在外院因胸闷不适、剧烈腹痛,晕倒在地。该院在接到外院紧急转诊需求后,吴女士经危重孕产妇会诊抢救绿色通道,转来新华医院进一步救治。

多学科专家参与手术。

经诊断,吴女士患有急性A型主动脉夹层且程度严重,从主动脉根部一直到腹主动脉均发生撕裂。

新华医院心胸外科主任梅举表示,主动脉壁分内膜、中层和外膜三农民工工资发放层,主动脉夹层,就是主动脉的内膜破口,发生了平行于主动脉壁的撕裂,这使得主动脉壁仅余薄薄的外膜维系,容易发生破裂而迅速大量失血死亡。妊娠合并主动脉夹层发病率为0.4—10/10万,母儿病死率极高。

“这是一个灾难性的疾病,死亡率的提升是按小时计的。在发作前48个小时内,每过一个小时,死亡率就会增加1%。”新华医院心胸外科主任医师丁芳宝说。

随后,吴女士被转入该院心胸外科重症监护室治疗。在医务部、产安办的协调下,全院多学科专家迅速开展会诊讨论,制定手术方案。

新华医院妇产科主任汪希鹏表示,针对吴女士的情况,如果先行主动脉手术,就需要进行体外循环,患者体温将明显下降,可能危及胎儿;如果先行剖宫产手术,胎儿娩出后不能正常使用缩宫素,会导致子宫的收缩不良等,都有可能会产后大出血。

“考虑到新华医院不仅是上海市危重孕产妇抢救中心,也是危重新生儿抢救中心,我们最后还是决定大小都保,先做剖宫产手术,同期做主动脉置换术。”妇产科主任汪希鹏与心胸外科主任梅举反复讨论,并达成一致。

手术方案决定后,新华医院医务部主任盛旭俊协调确认各项细节,为手术备血,一场手术“接力赛”开始了。重症医学科、麻醉科、妇产科、心胸外科等诸多专家一同上台手术。在麻醉师沈赛娥、徐燕伊以及妇产科副主任金敏菲等帮助下,吴女士不到一个小时就顺利诞下一名男婴。

吴女士诞下了一名健康的男宝。

在完成剖宫产手术后,心胸外科主任梅举团队又接过了“接力棒”完成了主动脉弓部置换术。整个手术全过程总共花费12个小时,帮助母子俩赢得了生的希望。

术后吴女士恢复了清醒,配以辅助呼吸治疗。

术后,吴女士恢复了清醒的意识,配以辅助呼吸治疗,手也能写字了。经过20多天的康复期,吴女士已经能够下地步行,而她的宝宝也在医务人员的精心护理下,从出生时的1.2公斤增重到了1.7公斤,生命体征基本稳定。

针对这一病例,汪希鹏提醒,虽然妊娠主动脉夹层发生率并不高,但是如果孕妇有家族疾病史例如马凡综合征,或家属中曾经发生过猝死的,又或者孕妇有高血压,怀孕期间发生过头晕、心悸等情况的,都应该加强孕期检查,特别是加强心肺功能及大血管的检查,一旦发现危象,需要立即配合医护人员开展治疗。

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